💡 重點整理
· LDM(水滴拉提)是一種非侵入式超音波保養,透過快速交替不同頻率的超音波(1、3、10 MHz等)來調節肌膚內細胞外基質的環境。
· 幾乎沒有疼痛和恢復期,療程時間約10~20分鐘,不需麻醉。
· 預期效果有四項:舒緩(減輕泛紅與刺激)、修復(屏障恢復)、減輕痘痘發炎、改善彈性與細紋。
· 它作用於肌膚內抓住水分的成分(醣胺聚醣)的環境,因此特別適合改善外油內乾。
· 作為雷射、拉提、水光類療程之後的收尾步驟,在複合療程中用途很廣。
LDM到底是什麼療程?
LDM(Local Dynamic Micromassage,水滴拉提,물방울 리프팅,水玉リフティング,dual/triple-frequency ultrasound)是德國Wellcomet公司研發的高頻超音波儀器。與用熱能使組織凝固的HIFU不同,它不灼傷肌膚,而是調節細胞環境。療程中只會感覺探頭在溫熱的凝膠上滑動,因此被稱為「可以邊做邊休息的療程」。
同樣是超音波,音波拉皮、Shrink是在肌膚深層製造熱凝固點的「強刺激」,而LDM更接近在沒有刺激的情況下提升肌膚狀態的「基礎體能管理」。所以敏感肌、剛做完療程的肌膚、正在冒痘的肌膚也可以使用。
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 療程類型 | 非侵入式超音波保養(無針、無切口) |
| 作用原理 | 雙頻、三頻超音波交替照射,調節細胞外基質(MMP、HSP、GAG) |
| 療程時間 | 約10~20分鐘 |
| 麻醉 | 不需要 |
| 恢復期 | 無(術後即可洗臉、上妝) |
| 疼痛 | 0~1 / 10 |
| 效果出現 | 水潤與舒緩術後即有,彈性與膚質需多次累積 |
| 效果維持 | 個人差異大,需定期保養維持 |
| 建議次數 | 每週1~2次,8~12次為一個療程(以臨床研究為準) |
| 適應症 | 外油內乾、敏感泛紅、痘痘、術後舒緩、初期彈性下降 |
| 不適合族群 | 懷孕、治療部位有腫瘤或急性感染、體內有心律調節器等植入式電子裝置者(需諮詢) |
原理與臨床依據
超音波頻率越高,被吸收的層次越淺。1 MHz可到達皮下脂肪層,3 MHz到達真皮深層,10 MHz的能量則集中在表皮和真皮上部。LDM每秒將這些頻率交替數百至數千次,在組織中產生細微的壓力變化。這正是名稱所說的「局部動態微按摩」。
這種刺激為肌膚帶來的變化主要有三點。
- 調節MMP(基質金屬蛋白酶,分解膠原蛋白的酵素):降低發炎和老化肌膚中過度活躍的MMP,減少膠原分解和發炎反應。
- 增加HSP(熱休克蛋白,修復受損蛋白質的保護性蛋白):幫助新生膠原正確形成,促進組織恢復。
- 改善GAG(醣胺聚醣,像玻尿酸一樣吸附水分的成分)環境:與真皮的含水能力有關。
臨床依據也有。Meyer-Rogge等(2012,Journal of Cosmetics, Dermatological Sciences and Applications)的多中心研究中,39名30~63歲受試者接受3/10 MHz雙頻超音波,每週2次,共8~12次,結果粗紋平均改善0.63級,細紋改善0.73級,毛孔改善0.65級(皆p < 0.05)。患者滿意度為6.87分(滿分10分)。
四大效果:舒緩、修復、抗痘、拉提
1. 舒緩
泛紅和灼熱感代表肌膚內的發炎訊號處於開啟狀態。LDM在沒有熱傷害的情況下調節MMP,因此是少數可以用於「不能再刺激的狀態」的儀器,例如雷射或換膚之後、換季敏感期。
2. 修復
HSP增加和微循環改善與受損肌膚屏障的恢復速度有關。這就是為了縮短術後肌膚敏感期而把LDM接在其他療程之後的原因。
3. 抗痘
Chervinskaya等(2025,Journal of Cosmetic Dermatology)對24名輕度至重度痤瘡患者在不併用藥物的情況下,僅以三頻LDM治療6週,最多12次。痤瘡嚴重度評分(mGEA)在治療結束時下降73.7%,追蹤時下降90.1%,副作用僅為1小時內消退的暫時性泛紅。雖然這是小規模回溯性研究,但可以作為依據,為不便服藥或肌膚敏感的痤瘡患者考慮輔助治療。
4. 拉提(彈性)
與「水滴拉提」這個名字不同,LDM並不是把下垂組織拉起來的療程。它減少膠原分解、補充真皮水分,讓肌膚看起來更飽滿,屬於彈性與細紋的改善。如果主要困擾是下顎線或臉頰下垂,應優先選擇HIFU或電波拉提,LDM則扮演鞏固效果的角色。
為什麼特別適合保濕管理
表面泛油、裡面緊繃的「外油內乾」,靠疊擦保養品往往難以解決。因為抓住水分的不是角質層,而是真皮裡的GAG。
LDM適合保濕管理有三個原因。第一,10 MHz高頻超音波集中在表皮和真皮上部,直接作用於保水環境。第二,不產生熱能和傷口,對屏障受損的乾燥肌膚也沒有負擔。第三,術後即可感受到水潤和光澤,也適合在重要行程前做保養。
DIORE的臨床原則:為什麼推薦把LDM用於複合療程
在DIORE診間,我們更推薦把LDM作為鞏固其他療程效果的夥伴,而不是單獨療程。
- 雷射、Potenza之後:作為收尾步驟,平復因熱能和微小傷口而變得敏感的肌膚的泛紅與熱感。
- 水光類療程(如麗珠蘭)之後:舒緩注射後的刺激,並整理修復成分發揮作用的肌膚環境。
- 與HIFU、電波拉提搭配:深層由拉提儀器收緊,淺層的水分和膚質由LDM補充。
- 痤瘡治療期間:在清粉刺或換膚之後併用,以舒緩發炎。
我們會依肌膚狀態調整頻率組合和時間,比起頻繁重複強刺激療程,更建議在兩次療程之間用LDM做維護。
常見問題(Q&A)
Q1. LDM水滴拉提要做幾次才有效果?
水潤和舒緩多數人在第一次術後就能感受到。不過,確認皺紋和毛孔改善的臨床研究採用的是每週2次、累計8~12次的方案。如果目標是彈性和膚質,建議按療程進行。
Q2. LDM和音波拉皮、Shrink都是超音波,有什麼不同?
音波拉皮、Shrink屬於HIFU,把超音波聚焦於一點,形成60度以上的熱凝固點;LDM則在沒有熱傷害的情況下交替頻率來調節細胞環境。前者的目的是改善下垂,後者的目的是舒緩、保濕和膚質管理。
Q3. 正在長痘的時候可以做LDM嗎?
可以。已有報告顯示發炎性痤瘡的嚴重度下降(Chervinskaya等,2025),而且刺激小,對痘痘肌負擔也輕。但嚴重的化膿性痤瘡可能還需要藥物、清粉刺等其他治療配合。
Q4. 做完LDM當天可以上妝或運動嗎?
可以。它不會在肌膚上造成傷口,術後洗臉、上妝和日常活動都沒有限制。如果同一天還做了雷射等其他療程,請遵循該療程的注意事項。
Q5. 敏感肌或容易泛紅也能做LDM嗎?
可以,而且它往往是需要避免刺激的肌膚優先考慮的療程。可能出現暫時性泛紅,通常1小時內消退。
結語
LDM不是「立即大幅拉提」的療程,而是整理肌膚水分、發炎和恢復力的療程。因此適合困擾於外油內乾、敏感、反覆長痘的人,以及希望舒適地延續其他療程效果的人。適合您肌膚狀態的組合和週期,將在諮詢時為您說明。
ℹ️ 本內容僅提供一般醫學資訊,無法取代個別診療。療程效果因個人肌膚狀況而異,正確的診斷與諮詢請與皮膚美容專業醫療團隊討論。
參考文獻
- Meyer-Rogge D, Rösken F, Holzschuh P, D'hont B, Kruglikov I. Facial Skin Rejuvenation with High Frequency Ultrasound: Multicentre Study of Dual-Frequency Ultrasound. J Cosmet Dermatol Sci Appl. 2012;2:68-73.
- Chervinskaya I, Gaidash N, Kruglikov IL. A Retrospective Pragmatic Two-Center Clinical Study to Evaluate the Clinical Outcome of Triple-Frequency Ultrasound in the Treatment of Mild-to-Severe Acne Vulgaris. J Cosmet Dermatol. 2025. doi:10.1111/jocd.16672
